湖南省开发区协会  肖靖

没有全民健康，就没有全面小康。康养业，涵盖了医疗、养老、养生、文化、体育、旅游等诸多业态。党的十八大以来，以习近平总书记为核心的党中央坚持把人民健康放在优先发展的战略地位，以普及健康生活、优化健康服务、完善健康保障、建设健康环境、发展健康产业为重点，加快推进健康中国建设。康养产业，作为健康中国战略的重要内容，已经逐渐成为继互联网产业之后21世纪最有发展前景的产业之一，而湖南康养业在新时代，也必将迎来持续健康发展的春天。

一、湖南大力发展康养业是时代之需

当前，我国60岁以上人口已高达2.5亿，湖南省60岁以上人口已经突破1245万。党的十九大报告指出，要积极应对人口老龄化，构建养老、孝老、敬老政策体系和社会环境，推进医养结合，加快老龄事业和产业发展。
      2019年全国两会政府工作报告提出：要加快推进多层次养老保障体系建设。要顺应消费需求的新变化，多渠道增加优质产品和服务供给，加快破除民间资本进入的堵点；要大力发展养老特别是社区养老服务业，对在社区提供日间照料、康复护理、助餐助行等服务的机构给予税费减免、资金支持、水电气热价格优惠等扶持，新建居住区应配套建设社区养老服务设施，改革完善医养结合政策，扩大长期护理保险制度试点，让老年人拥有幸福的晚年，后来人就有可期的未来。

二、湖南大力发展康养业是民生之求

近年来，随着我国经济平稳快速发展，人们生活水平日益提高，对健康服务的需求正在从传统的疾病治疗转为疾病预防和保健养生。与此同时，亚健康群体不断扩大、各类疾病出现年轻化趋势、老年人口规模大且老而不健康问题较为突出、家庭结构小型化加大了家庭养老压力、社会化服务对居家养老的功能支撑相对滞后等种种现实，也加剧了人们对于健康养老问题的担忧。
      大力发展康养产业，是有效应对“人口老龄化困境”和“国民健康困境”的战略举措。为此，国务院先后出台《关于推动养老服务产业发展的指导意见》、《“健康中国2030”规划纲要》《智慧健康养老产业发展行动计划(2017-2020年)》等一系列政策，发展康养产业被多地列入了“十三五”规划。可以说，从中央到地方，从大康养领域到健康、养老、森林康养和康养旅游等分领域，都有了较为完善的政策体系支撑。全国各地康养产业大多呈现出强劲发展的势头。

三、湖南康养业发展进程中存在的主要问题

湖南康养产业在蓬勃发展的同时，无可否认，也存在不少亟待解决的这样那样的问题，譬如相关政策法规的制定跟不上发展速度，养老服务业中的医养结合政策尚未破冰；产业结构不够健全，养老健康服务业的理念仍然较为传统守旧，适应个性化的服务模式与盈利的商业模式之间存在明显冲突，产品和服务研发明显滞后于需求；专业化、标准化、职业化的康养专业人才匮乏等等，都在一定程度上制约了我省康养产业的高质量发展。

四、推动湖南康养业高质量发展的几点建议

（一）进一步加强统筹规划
1、应建立康养产业联席工作会议制度，制定湖南康养产业中长期发展规划，进一步加大财政投入力度，激发市场活力，优化产业结构。探索正面引导和负面清单相结合的管理方式，优化项目审批程序，建立市场准入、重点项目审批“绿色通道”，鼓励支持医疗机构利用现有资源申办养老机构、符合条件的养老机构申办医疗机构。
      2、鼓励企业组建康养产业社会组织和行业协会，制定康养产业行业规范，支持行业协会参与康养产业管理。开展养老、文化、医疗卫生、地产、旅游、金融、食品等产业合作，逐步形成康养产业生态圈。
（二）进一步完善政策配套
总的来说，应当从财政支持、土地供给、落实税收优惠、强化技术创新等方面加大对康养产业发展的扶持力度。积极拓展投融资渠道，引导社会资本、金融资本投资发展各类康养产业。加快完善以企业为研发主体、高校和科研院所为技术支撑、市场需求为导向、特色产品为核心的康养产业技术创新体系，探索新型康养模式、研发创新产品，培育形成湖南康养产业竞争优势。
      实施康养产业供给侧结构性改革，推动康养企业兼并重组，进一步发挥企业龙头作用；支持企业跨领域、跨行业发展，向养生、养老、康体、康旅等领域延伸，加快形成覆盖康养全产业链条的大型企业集团；完善创业孵化体系和中小微企业创新服务体系，培育一批康养产业中小创新型企业集群。
1、加强顶层设计，完善独生子女家庭养老管理体制和政策法规
建立独生子女家庭养老工作的跨部门统筹协调机构，探索建立单独的独生子女家庭养老服务政策体系，提高独生子女家庭计划生育奖励标准。对独生子女家庭父母养老实施普惠政策，切实减轻独生子女家庭经济压力。在住房、医疗、就业、社保、生育奖励等方面出台对独生子女家庭有针对性且可操作强的政策，体现国家政策对这一群体的关注度。
2、建立独生子女家庭特殊的救助制度
建立完善的独生子女父母高龄生活补贴制度，独生子女父母失能生活补贴和困难丧偶老人生活补贴制度，建立独生子女家庭失能老人长期照护保险制度等等。学习捷克等国家的先进做法，鼓励机关、企事业单位实施独生子女照料父母带薪休假制度；采取政府投入、社会捐赠等形式建立独生子女家庭养老专项基金，保障独生子女家庭出现丧子等意外风险时能做到老有所依、老有所养。
3、高度重视“失独”家庭养老问题
首先应构建失独家庭扶助制度之法律体系，制定《失独家庭扶助条例》，对失独家庭的扶助从立法上予以确定，在养老及医疗保障制度上给予政策优惠；其次，应提高失独家庭扶助金的标准，缩小地区差异；加大对失独家庭精神层面上的抚慰和人文关怀；再次，应帮助失独家庭最终实现自我救赎。
4、完善社会养老机构服务，大力推进社区养老
有计划生育就应当有计划养老，要完善与计划生育相适应的养老政策体系，大力发展和完善居家养老和社区养老服务，在具体实施过程中加大对独生子女父母养老政策的倾斜力度。尽快构建以社会养老为主、家庭养老为辅、商业养老保险为补充的科学合理的老年服务体系，加快搭建社区一级的综合性智慧养老服务平台，培育专业化的智慧养老服务队伍，将专业医疗健康服务机构、康复中心、家政服务等与家庭链接起来，满足个性化需求，缓解421家庭的养老压力。
5、加强宣传教育，培育独生子女的敬老爱老意识
独生子女普遍对父母的责任意识和养老意识淡薄，因此应从小培养独生子女的养老观念和责任意识。为独生子女设立养老储蓄账户，逐步培养其养老储蓄意识。在教育方面加强对独生子女的孝文化教育，取其精华，去其糟粕，在基础教育中加强孝道、敬老、爱老等优秀传统孝文化的宣传，大力发扬传统孝文化，努力营造尊老、爱老、养老、助老的良好社会氛围。
（三）进一步搭建产业平台
1、建设互联网+康养平台：建设数据应用、康养产品、康养教研的康养创新平台，促进互联网、物联网、大数据、云计算技术与康养服务相结合，加快构建康养大数据产业链；大力发展居家健康养老信息服务，推动疾病危险因素监测评估和老年保健、旅行健康保健等智能应用。
　　  2、建设医养结合平台：坚持政府保障与社会资本相结合、居家养老与机构养老相结合，鼓励和扶持护理院、康复中心、安宁疗护中心等医疗机构发展，推动医疗机构、养老机构资源互动融合，实现医疗、养老资源效益最大化；推进养老院拓展医疗服务功能建设，提高医养结合机构提供基本医疗服务的能力；吸引社会力量广泛参与居家健康养老服务，构建多元化健康养老服务保障网。
　　  3、建设康养人才平台：完善康养职业教育体系，支持鼓励高校和大中专院校开设康养专业课程；加强现有健康服务业人员培训；建立政府部门人才培养联动机制，加快培养医学、康复、护理、营养、心理、社会工作等专业人才；依托省级医疗机构，开展老年病诊断治疗和临床研究，培训高层次老年医学人才。
（四）进一步打造康养品牌
1、发挥湖南旅游资源优势：以张家界、宁乡灰汤、邵阳崀山等地为依托，加快开发森林康养、温泉浴养、研修康养等健康旅游业态，推动医疗、健康、养老、养生与旅游深度融合。
      2、发挥湖南农业大省优势：打造创意体验或参与式农业康养，推进健康养生项目与种植养殖基地、农耕文化、民俗风情相结合，开发田园观光、农耕民俗体验、乡村度假等多种乡村休闲业态，扶持建设一批休闲农业公园和田园康养综合体。
      3、发挥湖南中医药优势：促进中医药与健康养老、治未病、互联网、旅游、体育、餐饮等产业融合，推进中医药体验式服务；开发中医药保健品、功能食品、药妆等产品；开发智能化服务产品，为群众提供融健康监测、咨询评估、养生调理、跟踪管理和生活照护于一体的中医药健康服务。